Keski-Uudenmaan hyvinvointialueella (Keusote) on välitön tarve turvata kotihoidon palvelujen saatavuus alueellaan äkillisesti syntyneen ja ennalta arvaamattoman palvelutarpeen kasvun sekä henkilöstön saatavuuteen liittyvien haasteiden vuoksi. Kyseiset muutokset ovat johtuneet Keusotesta riippumattomista syistä, eikä niihin ole ollut mahdollista varautua tavanomaisessa hankintasuunnittelussa.

Keusote tekee suorahankinnan kotihoidon palveluista Mehiläinen Kotihoito Oy:ltä ajalle alkaen 3.6.2026. Suorahankinta koskee arviolta noin 70–140 asiakasta, ja sen ennakoitu kokonaisarvo on enintään 2,5 miljoonaa euroa. Suorahankinta on luonteeltaan väliaikainen ja se päättyy, kun valmisteilla olevan allianssimallilla toteutettavan hankinnan palveluvaihe käynnistyy. Allianssihankinnan palveluvaiheen on arvioitu alkavan 1.8.2027. Mikäli allianssihankinnan palveluvaiheen aloitusajankohta muuttuu, suorahankinnan kesto rajoittuu kuitenkin vain siihen ajanjaksoon, joka on välttämätön palvelujen keskeytymättömän järjestämisen turvaamiseksi.

Keusote on aiemmin käynnistänyt kotihoidon palveluja koskevan tarjouskilpailun, joka sisälsi myös nyt suorahankinnan kohteena olevia palveluja. Kyseinen aikaisempi kilpailutus jouduttiin keskeyttämään. Keskeyttämisen jälkeen Keusote on ryhtynyt viipymättä toimenpiteisiin uuden kilpailutuksen toteuttamiseksi ja julkaisee 19.5.2026 uuden hankintailmoituksen (KEUHDno 2025 6970), joka kattaa myös suorahankinnan kohteena olevat palvelut. Valmisteilla olevan uuden kilpailutuksen perusteella tehtävän sopimuksen palveluvaihe voi alkaa 1.8.2027, minkä vuoksi palvelujen turvaamiseksi tarvitaan väliaikainen järjestely.

Suorahankinnan tekeminen on ehdottoman välttämätöntä kotihoidon palvelujen turvaamiseksi, eikä hankintalain mukaisten määräaikojen noudattaminen ole mahdollista äärimmäisen kiireen vuoksi. Kiire johtuu hankintayksiköstä riippumattomista ja ennalta arvaamattomista olosuhteista, eikä Keusotella ole tosiasiallista mahdollisuutta käyttää tavanomaisia kilpailutettuja menettelyjä vaarantamatta kotihoidon palvelujen jatkuvuutta. Suorahankinnan perusteena on näin ollen hankintalain (1397/2016) 40 §:n mukainen äärimmäinen kiire.

Keusotella on sosiaali ja terveydenhuollon järjestäjänä lakisääteinen velvollisuus huolehtia siitä, että asukkaille järjestetään riittävät ja oikea aikaiset kotihoidon palvelut. Julkisen vallan on perustuslain 22 §:n mukaisesti turvattava perusoikeuksien ja ihmisoikeuksien toteutuminen, ja sosiaali ja terveydenhuollon järjestämisestä annetun lain (612/2021) 7 §:n mukaan hyvinvointialue vastaa sosiaali ja terveyspalvelujen järjestämisestä alueellaan. Palvelujen keskeytyminen tai olennaisesti heikentynyt saatavuus ei ole hyväksyttävää asiakkaiden yksilöllisten palvelutarpeiden ja yhdenvertaisuuden näkökulmasta.

Suorahankinta on rajattu sisällöltään ja kestoltaan ainoastaan siihen, mikä on välttämätöntä palvelujen jatkuvuuden turvaamiseksi siihen saakka, kun kilpailutetun allianssihankinnan mukainen palvelutuotanto voi alkaa. Suorahankinnasta julkaistaan hankintalain 108 §:n mukainen suorahankintailmoitus.